Médicaments pour les douleurs cervicales causées par la spondylarthrite ankylosante
La douleur et la raideur aiguës et brûlantes du cou causées par la spondylarthrite ankylosante progressive peuvent ressembler à d'autres affections, comme une élongation musculaire ou... Cependant, savoir si la spondylarthrite ankylosante est à l'origine d'une inflammation douloureuse du cou peut aider à orienter le bon plan de traitement.
Cette page couvre les médicaments qui peuvent être utiles pour la douleur au cou causée par la spondylarthrite ankylosante.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Les AINS aident à réduire l'enflure et la douleur. Parmi les options en vente libre figurent l'ibuprofène et le naproxène. Les AINS sont également disponibles sous forme de médicaments sur ordonnance à des doses plus fortes ou dans une classe distincte appelée inhibiteurs de la COX-2, comme Celebrex. Les AINS sont généralement le premier type de médicament utilisé pour traiter la spondylarthrite ankylosante.
Biologiques
Contrairement aux médicaments classiques, qui sont fabriqués à partir de produits chimiques, les produits biologiques sont fabriqués à partir de cellules vivantes. Ces médicaments agissent en réduisant la réponse du système immunitaire dans les cas où celui-ci est devenu trop réactif en attaquant par erreur des cellules saines.
Bien que les médicaments biologiques, comme les inhibiteurs du TNF et les inhibiteurs de l'IL, puissent réduire avec succès les symptômes et éventuellement ralentir la progression de la spondylarthrite ankylosante chez certaines personnes, ils ont aussi des effets secondaires. Par exemple, en supprimant certains aspects du système immunitaire, les médicaments biologiques peuvent augmenter le risque d'infection et d'autres maladies. À ce titre, les produits biologiques ne sont généralement essayés pour la spondylarthrite ankylosante que si les AINS sont inefficaces.
À l'heure actuelle, les produits biologiques sont injectés par une aiguille pour traiter la spondylarthrite ankylosante. À l'avenir, des options orales pourraient être disponibles.
Corticostéroïdes
Dans de rares cas, les corticostéroïdes oraux, comme la prednisone, pourraient être utilisés à court terme pour traiter la spondylarthrite ankylosante. Les corticostéroïdes pourraient être efficaces pour réduire l'inflammation lors d'une poussée particulièrement grave qui ne répond pas aux autres médicaments. Cependant, les corticostéroïdes ne sont pas recommandés pour une utilisation à long terme en raison de la probabilité plus élevée d'effets secondaires graves.
Médicaments déconseillés
Certains médicaments qui ne devraient pas être envisagés pour les douleurs cervicales causées par la spondylarthrite ankylosante comprennent :
- Les antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD). Les DMARD, comme la sulfasalazine, sont parfois prescrits pour traiter les douleurs de la spondylarthrite ankylosante dans les articulations périphériques (situées dans les bras ou les jambes) mais pas dans la colonne vertébrale. Les DMARD ne sont pas efficaces pour traiter les douleurs du cou qui proviennent de la colonne cervicale.
- Injections de corticostéroïdes. Bien que les injections de corticostéroïdes puissent soulager temporairement les douleurs radiculaires qui proviennent du cou, elles ne sont pas recommandées pour traiter les douleurs du cou ou d'autres douleurs vertébrales causées par la spondylarthrite ankylosante. Pour les articulations périphériques touchées par la spondylarthrite ankylosante, comme la hanche ou le genou, les injections de corticostéroïdes peuvent être utiles.
En outre, l'acétaminophène (Tylenol) n'est généralement pas recommandé pour la spondylarthrite ankylosante, mais il peut être envisagé si les autres médicaments sont inefficaces pour soulager la douleur.