Traitement de la sciatique

Il est conseillé de traiter la sciatique le plus tôt possible afin d'éviter la progression des symptômes. Le traitement de la sciatique peut inclure des méthodes non chirurgicales et chirurgicales. En général, les méthodes non chirurgicales sont essayées en premier. La chirurgie peut être indiquée lorsque la cause sous-jacente est grave et/ou que des déficits neurologiques progressifs tels que la faiblesse des jambes se produisent.

Traitement non chirurgical de la sciatique

Les traitements de première ligne de la sciatique comprennent généralement une combinaison de thérapie physique, de médicaments, d'injections thérapeutiques et de thérapies alternatives.

La sciatique aiguë s'améliore généralement avec 4 à 6 semaines de traitement non chirurgical. Pour une sciatique chronique avec une douleur qui dure plus de 8 semaines, la durée du traitement peut être plus longue et peut dépendre de la cause sous-jacente. ^,

La thérapie physique pour la sciatique

La thérapie physique incorpore une combinaison de renforcement, d'étirement et de conditionnement aérobie et constitue un élément central de presque tout plan de traitement de la sciatique. Des exercices thérapeutiques peuvent également être ajoutés à un programme de physiothérapie.

Traitement de la sciatique

Le traitement de la sciatique commence généralement par des méthodes non chirurgicales et comprend une certaine combinaison de thérapie physique, de médicaments, d'injections thérapeutiques et de thérapies alternatives.

Les objectifs de la thérapie physique et des exercices pour la sciatique comprennent :

• Renforcer la colonne vertébrale et les muscles du bas du dos, de l'abdomen, des fesses et de la hanche.
• Augmenter la force centrale
• Stretcher les muscles tendus et inflexibles, tels que les ischio-jambiers
• Encourager l'échange de fluides et de nutriments dans le corps par des exercices aérobiques légers tels que la marche, la natation ou la thérapie en piscine

Bien qu'un certain repos ou une modification de l'activité puisse être nécessaire, il est important de maintenir autant d'activité que possible et d'éviter les périodes prolongées d'inactivité physique ou d'alitement.

Certains exercices pour traiter la sciatique peuvent être spécifiques à la cause sous-jacente. Des professionnels de la santé formés, tels que des physiatres, des kinésithérapeutes, des chiropraticiens ou des entraîneurs sportifs certifiés qualifiés peuvent aider à formuler un plan de traitement efficace pour soulager la douleur de la sciatique par l'exercice et la thérapie physique.

Médicaments pour la douleur de la sciatique

Des médicaments sur ordonnance et en vente libre peuvent être utilisés pour soulager la douleur de la sciatique. Voici quelques exemples de médicaments utilisés pour traiter la douleur de la sciatique :

• (AINS), tels que l'ibuprofène ou le naproxène
• Stéroïdes oraux, tels que la prednisone
• Médicaments anticonvulsivants, tels que la gabapentine
• Tricycliques , tels que l'amitriptyline
• , tels que le tramadol ou l'oxycodone

Ces médicaments sont généralement pris afin d'obtenir un soulagement de la douleur et de permettre au patient de participer à la thérapie physique. Les médicaments tels que les analgésiques opioïdes sont généralement prescrits pour de courtes durées afin d'éviter toute dépendance.

Traitement chiropratique

La manipulation manuelle, généralement effectuée par un chiropraticien, vise à améliorer l'alignement de la colonne vertébrale. Cette technique peut aider à traiter les conditions sous-jacentes qui peuvent causer des douleurs au nerf sciatique, comme une hernie discale ou une sténose spinale. La manipulation manuelle peut également créer un meilleur environnement de guérison et ne devrait pas être douloureuse.

Massothérapie

Certaines formes de massothérapie, telles que le massage des tissus profonds, peuvent avoir des avantages pour le soulagement de la douleur. Les avantages de la massothérapie comprennent:

• Améliorer la circulation sanguine, ce qui crée une meilleure réponse de guérison dans le corps
• Détendre les muscles tendus, qui peuvent contribuer à la douleur
• Libérer des endorphines, qui sont des hormones dans le corps qui fonctionnent comme des analgésiques naturels

Injections thérapeutiques lombaires pour la sciatique

Les injections thérapeutiques lombaires peuvent aider à traiter la douleur provenant de conditions qui affectent le nerf sciatique.

Les types d'injections les plus courants pour soulager la douleur sciatique comprennent :

Injections stéroïdiennes épidurales

Les injections stéroïdiennes épidurales peuvent aider à soulager la douleur sciatique provenant de conditions telles que la sténose spinale, la hernie discale ou la discopathie dégénérative. Les principaux objectifs de ce traitement sont les suivants :

• Contrôler la réponse inflammatoire autour du nerf sciatique provenant de sources chimiques et mécaniques de douleur, comme une hernie discale ou un disque dégénéré.
• Réduire l'activité du système immunitaire pour diminuer la production de cellules inflammatoires dans le corps.

Les dispersent dans les terminaisons nerveuses et les autres tissus, dissipant l'effet anti-inflammatoire dans l'ensemble des structures transmettant la douleur.

Blocs sélectifs des racines nerveuses

Ce type d'injection est administré près du nerf rachidien à sa sortie du foramen intervertébral (ouverture osseuse entre des vertèbres adjacentes). Le médicament réduit l'inflammation et engourdit la douleur transmise par le nerf. peut être administré sur une ou plusieurs racines nerveuses de L4 à S3 pour contrôler la douleur de la sciatique.

Pour la plupart des injections thérapeutiques, les résultats sont très variables. Certaines personnes peuvent ressentir un soulagement immédiat et durable de la douleur, d'autres peuvent avoir un soulagement de la douleur pendant seulement quelques semaines ou quelques mois, et d'autres encore peuvent ne ressentir aucun soulagement de la douleur.

La liste ci-dessus des traitements potentiels n'est en aucun cas exhaustive. Pour toute personne ressentant une douleur de sciatique, il est conseillé de consulter un professionnel de santé qualifié pour un traitement. En règle générale, si les méthodes non chirurgicales n'apportent pas de soulagement après 6 à 8 semaines de traitement ou si les déficits neurologiques (tels que la faiblesse des jambes) augmentent, une intervention chirurgicale peut être envisagée.