Osteoarthritis, Herniated Disc, Spinal Injury
Il est impoutant de comprendre la cause de votre sténose spinale car cela influence votre diagnostic et vos options de traitement. En général, la cause de la sténose spinale peut être classée comme suit : primaire or acquise .
- Primaire signifie que votre sténose spinale peut être congénitale - vous l'avez depuis la naissance. Ce n'est pas fréquent. Certaines personnes naissent avec un canal rachidien plus étroit que la normale (voir illustration ci-dessous). Il s'agit d'une forme de sténose spinale héréditaire appelée syndrome du pédicule court . Les signes ou les symptômes de la sténose spinale primaire peuvent ne pas devenir apparents avant l'âge adulte ; au cours des années du milieu de la vie.
- La sténose spinale acquise se développe à la suite d'une maladie (par exemple, la discopathie dégénérative) ou d'une blessure.
Le rétrécissement du canal rachidien est représenté dans le dessin de droite. Ce rétrécissement du canal peut être classé comme primaire ou acquis selon que la sténose spinale est congénitale ou non. Photo Source : 123RF.com.
Causes de la sténose spinale acquise
La principale cause de la sténose spinale acquise est l'usure de la colonne vertébrale due au vieillissement. En fait, la cause directe la plus courante de la sténose spinale est l'arthrose , où le cartilage qui amortit les articulations commence à dégénérer en raison de l'âge.
Chez les jeunes, le cartilage est lisse. En vieillissant, le cartilage peut devenir rugueux ou s'user complètement, ce qui permet aux os de frotter les uns contre les autres. Le corps réagit à ce frottement en produisant de petites excroissances osseuses appelées ostéophytes. Il s'agit d'un effort pour limiter les mouvements et donc la douleur causée par le frottement des os.
C'est relativement vrai : si vous deviez moins bouger, votre douleur serait probablement moins forte. Cependant, vous ne pouvez pas arrêter de bouger entièrement, et moins de mouvement réduit également votre qualité de vie. De plus, ces éperons osseux peuvent créer un autre type de douleur. Dans la colonne vertébrale, elles peuvent rétrécir le canal rachidien (c'est la sténose rachidienne), ce qui peut alors comprimer votre moelle épinière ou vos racines nerveuses.
Photo Source : SpineUniverse.com.
En plus de l'arthrose, vous pouvez également développer une sténose spinale à partir de problèmes de disques intervertébraux . Les disques intervertébraux peuvent se bomber, se rompre ou se déchirer (hernie discale). Un disque bombé ou des fragments d'une hernie discale peuvent alors faire saillie dans le canal rachidien ou pincer le nerf qui traverse le foramen. Les ligaments reliant les vertèbres peuvent également dégénérer et permettre aux vertèbres de se déplacer, ce qui peut pincer la moelle épinière ou les nerfs.
Les facteurs de risque à la fois pour l'arthrose de la colonne vertébrale et pour les problèmes de disque comprennent le vieillissement, une mauvaise posture, les sports à fort impact et le surpoids.
Une blessure à la colonne vertébrale peut également causer une sténose spinale. Par exemple, vous pouvez soulever un objet lourd sans utiliser les techniques de levage appropriées. Cela peut endommager un disque ou même déplacer les vertèbres hors de leur alignement normal. De telles blessures exercent une pression sur la moelle épinière et les racines nerveuses. Vous pouvez également vous fracturer une partie de la colonne vertébrale, et les fragments d'os peuvent faire intrusion dans le canal rachidien.
Toute blessure de la colonne vertébrale peut également provoquer un gonflement des tissus qui exerce une pression sur la moelle épinière ou les racines nerveuses, ce qui entraîne une sténose rachidienne et des douleurs dorsales ou cervicales.