Les maux de tête cervicogènes commencent dans le cou

Une céphalée cervicogène prend naissance dans la colonne cervicale - votre cou. Ces maux de tête imitent parfois les symptômes de la migraine. Au départ, la douleur peut apparaître de façon intermittente, se propager d'un côté (unilatéral). de la tête du patient et devenir presque continue. En outre, la douleur peut être exacerbée par un mouvement du cou ou une position particulière du cou (par exemple, les yeux fixés sur un écran d'ordinateur)..La douleur des céphalées cervicogènes peut être ressentie derrière le front et les sourcils, même si le problème provient de la colonne cervicale. Photo Source : 123RF.com.

Causes potentielles des maux de tête cervicogènes

La cause d'un mal de tête cervicogène est souvent liée à une sollicitation excessive du cou. Le mal de tête peut résulter d'une arthrose cervicale (spondylose), d'un disque endommagé ou d'un mouvement de type coup de fouet qui irrite ou comprime un nerf cervical. Les structures osseuses du cou (par exemple, les facettes articulaires) et ses tissus mous (par exemple, les muscles) peuvent contribuer au développement d'une céphalée cervicogène.

Rôle des nerfs rachidiens

Certaines structures nerveuses rachidiennes sont impliquées dans de nombreuses céphalées cervicogènes. Les nerfs rachidiens sont des transmetteurs de signaux qui permettent la communication entre le cerveau et le corps via la moelle épinière. À chaque niveau de la colonne cervicale se trouve un ensemble de nerfs spinaux, un du côté gauche et un du côté droit de la colonne. C1, C2 et/ou C3 peuvent être impliqués dans le développement des maux de tête cervicogènes car ces nerfs permettent la fonction (mouvement) et la sensation de la tête et du cou. La compression des nerfs peut provoquer une inflammation et des douleurs.

Symptômes des céphalées cervicogènes

Une céphalée cervicogène se présente comme une douleur régulière et non lancinante à l'arrière et à la base du crâne, s'étendant parfois vers le bas dans le cou et entre les omoplates. La douleur peut être ressentie derrière les sourcils et le front, même si le problème provient de la colonne cervicale.

La douleur commence généralement après un mouvement brusque du cou, comme un éternuement. En plus de la douleur à la tête et/ou au cou, les symptômes peuvent inclure :

• Un torticolis
• Des nausées et/ou des vomissements
• Des étourdissements
• Une vision trouble
• Une sensibilité à la lumière ou au son
• Des douleurs dans un ou les deux bras
• Des difficultés de mobilité

Des facteurs de risque

Les facteurs de risque qui peuvent être impliqués dans l'apparition des maux de tête ou aggraver les maux de tête cervicogéniques comprennent :

• Fatigue
• Les difficultés de sommeil
• Les problèmes de disques cervicaux
• Les blessures actuelles ou antérieures au cou
• Une mauvaise posture (utilisation du téléphone portable)
• Le stress musculaire

Diagnostic des céphalées cervicogènes

Le diagnostic d'une céphalée cervicogène commence par une anamnèse approfondie avec un examen physique et neurologique. Les tests diagnostiques peuvent comprendre :

• Des radiographies
• Une imagerie par résonance magnétique (IRM)
• Des tomodensitométries (rarement)
• Des injections de bloc nerveux pour confirmer le diagnostic, la cause

Traitement des céphalées cervicogènes

Dans un premier temps, votre médecin peut vous recommander un anti-inflammatoire non stéroïdien en vente libre (par exemple, aspirine, Aleve). Si cela s'avère inefficace, un anti-inflammatoire et/ou un analgésique sur ordonnance peut être prescrit. Les autres options de traitement, énumérées dans l'ordre de non invasif à invasif, comprennent :

• La manipulation vertébrale ou d'autres thérapies manuelles
• Les approches comportementales (ex, biofeedback)
• Acupuncture
• Injections de points de déclenchement
• Prolothérapie
• Blocs des articulations facettaires (un type d'injection des articulations vertébrales)
• Blocs nerveux (il s'agit généralement des branches médianes des nerfs qui alimentent les articulations facettaires)
• Ganglionotomie par radiofréquence pulsée de la racine nerveuse (ex, C2, C3)
• Chirurgie du rachis pour soulager la compression nerveuse ou vasculaire (ceci est rarement nécessaire )