Le mal de dos : un sur un milliard

• À propos de l'étude
• Qui souffre de maux de dos ?
• Facteurs de risque du mal de dos
• Réduire le mal de dos

Le mal de dos peut être un véritable calvaire, un signe supplémentaire que vous vieillissez. Mais vous n'êtes pas seul. Vous êtes comme environ 1,3 milliard d'autres personnes sur la planète. En effet, plus de 17 % des 7,5 milliards d'habitants de la planète souffrent d'un trouble musculo-squelettique. En plus des 1,3 milliard de cas de mal de dos dans le monde, on dénombrait 121 300 décès en 2017, selon une étude de 2020 publiée dans Arthritis & Rheumatology.

Une étude de 2020 a estimé le fardeau mondial du mal de dos.

À propos de l'étude

Cette analyse a utilisé les données de l'étude historique de 2017 sur le fardeau mondial des maladies. Elle est considérée comme la première à fournir un aperçu de la charge mondiale des troubles musculo-squelettiques. La recherche a également calculé le nombre d'années perdues en raison d'une mauvaise santé, d'une invalidité ou d'un décès précoce - appelées années de vie corrigées de l'incapacité (AVCI). En raison des troubles musculo-squelettiques, l'étude a estimé quelque 138,7 millions d'AVCI.

L'étude fait le point sur les troubles musculo-squelettiques dans le monde, notamment :

• La lombalgie
• La cervicalgie
• L'arthrose
• La polyarthrite rhumatoïde
• La goutte

... et d'autres troubles à travers 195 pays entre 1990 et 2017, répartis par âge, sexe et indice sociodémographique.

Les lombalgies, l'arthrose (appelée spondylose lorsqu'elle se manifeste dans les articulations de la colonne vertébrale) et les cervicalgies représentent près des trois quarts des cas au niveau mondial. Les cas les plus fréquents n'ont pas beaucoup changé entre 1990 et 2017:

• La lombalgie -- 36,8%
• Autres troubles musculo-squelettiques -- 21,5%
• L'arthrose -- 19,3%
• La cervicalgie -- 18,4%
• La goutte -- 2. 6%
• Polyarthrite rhumatoïde -- 1,3%

"L'absence d'une baisse significative observable de la charge musculo-squelettique suggère qu'il y a eu peu d'efforts concertés pour s'attaquer au problème", selon la recherche. "La présente étude montre que les troubles musculo-squelettiques continuent d'imposer une charge de morbidité remarquable à la population mondiale, les lombalgies, les cervicalgies et l'arthrose contribuant à la charge la plus importante."

Qui souffre de maux de dos ?

La charge de ces maladies musculo-squelettiques augmente généralement avec l'âge, tant chez les hommes que chez les femmes, mais elle est plus répandue chez les femmes et plus élevée dans les pays développés.

Comme de nombreuses maladies chroniques, le mal de dos a des coûts énormes sur la santé mentale, l'économie et le système de santé. Une étude de mars 2020 dans JAMA a révélé que la lombalgie et la cervicalgie avaient le montant le plus élevé de dépenses de santé, soit 134,5 milliards de dollars en 2016, tandis que les autres troubles musculo-squelettiques représentent 129,8 milliards de dollars -- le deuxième montant le plus élevé.

Facteurs de risque du mal de dos

Le mal de dos est un symptôme très large qui peut être lié à un large éventail de diagnostics, selon Harvey E. Smith chef de la chirurgie orthopédique de la colonne vertébrale à Penn Medicine à Philadelphie. "Si une personne souffre pour la première fois d'un mal de dos qui ne descend pas le long de la jambe, il est souvent possible de le gérer avec des exercices, une thérapie physique et un renforcement du tronc", a-t-il déclaré. "En général, le dos est une affaire de perte ou d'utilisation, il est important de rester actif." La douleur qui descend dans la jambe est un signe de compression d'un nerf dans le dos, ce que la plupart des gens appellent une sciatique.

D'autres fois, les symptômes peuvent irradier dans le dos, a déclaré le Dr Smith, avec mais la source étant quelque chose d'autre médicalement, comme des ulcères ou des douleurs rénales.

"Certaines choses que nous appelons des drapeaux rouges, comme la douleur qui est atypique, associée à une condition sous-jacente grave, comme une infection", a déclaré le Dr Smith. Un mal de dos qui vous réveille d'un sommeil profond est quelque chose qui doit être évalué par un clinicien, a-t-il dit, car ce n'est pas typique.

La pandémie a probablement modifié les habitudes des gens au point qu'ils pourraient être mûrs pour le mal de dos. Les gens ne marchent pas autant, ne font pas d'exercices d'aérobic ou ne font pas travailler les muscles du tronc. "Ces types de choses sont excellents pour le dos", a déclaré le Dr Smith, tandis que la position assise prolongée - que ce soit au bureau ou à la maison - augmente la pression sur le dos.

"Avant la pandémie, vous vous leviez, vous quittiez votre maison, vous vous rendiez au travail, sur votre lieu de travail, vous vous déplaciez pendant la journée, puis vous rentriez chez vous. Au cours de ce processus, vous êtes debout, vous vous déplacez", a déclaré le Dr Smith. "Beaucoup de gens sont moins actifs qu'avant, et plus qu'ils ne le réalisent, ils n'ont même pas l'activité de transiter. Ils passent de la chambre à coucher au bureau à domicile, au canapé, puis retournent dans la chambre à coucher. Beaucoup de gens sont plus sédentaires qu'ils ne le réalisent ", a-t-il déclaré.

Il est également bien connu que la dépression peut être associée à une augmentation des maux de dos, selon le Dr Smith, et il y a une augmentation dans une certaine mesure du stress dû aux événements de 2020.

Certains facteurs de risque pour les maux de dos, comme le vieillissement, ne peuvent être évités. Selon les National Institutes of Health (NIH), les disques intervertébraux commencent à perdre du liquide et de la souplesse avec l'âge, ce qui diminue leur capacité à amortir les vertèbres.

Réduire le mal de dos

Le mal de dos est en fait plus fréquent chez les personnes qui ne sont pas en bonne forme physique, selon les NIH. Les muscles dorsaux et abdominaux aident à soutenir correctement la colonne vertébrale, mais il n'est pas nécessaire d'être un guerrier ninja pour s'améliorer. Même une activité physique modérée au quotidien, y compris des exercices d'aérobic à faible impact, peut aider à maintenir l'intégrité des disques intervertébraux.

S'exercer régulièrement peut aider à garder les muscles forts et souples et le NIH recommande de consulter un médecin pour des exercices à faible impact et adaptés à l'âge qui ciblent spécifiquement le bas du dos et les muscles abdominaux.

Se réfugier dans l'aspirine peut être un raccourci, mais il y a d'autres choses que vous pouvez faire et qui sont sous votre contrôle pour aider à alléger votre fardeau. Le fait de trimballer des kilos supplémentaires ajoute plus de stress à votre dos et peut provoquer des douleurs lombaires. Fumer limite la circulation du sang et de l'oxygène dans la colonne vertébrale et les disques, ce qui accélère leur dégénérescence. Le tabagisme augmente également le risque d'ostéoporose et entrave la guérison. Savez-vous ce qui se passe aussi quand on fume beaucoup ? La toux, qui peut également causer des maux de dos par elle-même.

Un régime alimentaire nutritif peut également inclure des doses quotidiennes suffisantes de calcium, de phosphore et de vitamine D, qui peuvent aider à promouvoir la croissance osseuse.

Même des choses simples peuvent aider à soulager le mal de dos, selon le NIH, notamment le port de chaussures confortables à talons bas et le fait de dormir sur le côté en position fœtale. Cette position de sommeil aide à ouvrir les articulations de la colonne vertébrale et réduit la courbure de la colonne, ce qui soulage la pression.

Donc, rappelez-vous, même si "Les personnes souffrant de mal de dos" est l'un des clubs les moins exclusifs qui soient, c'est aussi un club auquel, pour beaucoup de gens, il est facile de renoncer à son adhésion. La plupart des cas de mal de dos disparaissent d'eux-mêmes en quelques semaines. La majorité des autres peuvent souvent être traités avec certains des conseils exposés par le Dr Smith, et il existe des options chirurgicales pour de nombreux cas graves.